提要

据文本信息,今年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发意见明确用3年左右基本建立长期护理保险制度。在菏泽,中国人寿菏泽市分公司参与长护险项目已8年,职工长护险设三档服务,为失能家庭减轻负担。2025年9月巨野居民长护险试点启动,主打“更普惠”,构建三级便民服务网络,为全省参保全覆盖积累经验。2026年上半年,该公司完成长护险待遇享受人员失能等级复核评定,推行双监管,上线企业微信服务端口,提升业务办理时效。巨野支公司搭建长护智能监管平台,实现全流程数字化管控,但居民长护险筹资安排需完善资金稳定来源,按部署2028年将实现参保全覆盖【凤凰网链接】

商机眼

81岁的张兰阿姨自2022年4月起享受长护险政策,已累计报销护理专项费用10余万元。截至2025年末,长期护理保险覆盖全国92个地区、3.08亿参保人,累计惠及超330万失能人员,基金累计支出超千亿元。 朱梅老人请保姆每月费用高达5000元,2016年她失能后家人负担重,后来享受长护险减轻经济压力。在菏泽,职工长护险设置三档服务,一、二、三级定点机构每床日费用限额分别为120元、150元、170元,基金支付比例分别为90%、85%、80%;失能较轻的机构或居家护理限额60元和40元的支付比例分别为85%和90%。 巨野居民长护险试点于2025年9月启动,全县84.33万城乡居民纳入保障范围,无需个人缴费,资金按每人每年20元由医保基金统筹承担,居家照护日限额10元、基金支付80%;机构照护日限额20元、基金支付70%。试点一年多来,累计受理失能等级评估申请3241人,2188名重度失能群众享受待遇,累计提供服务13174人次,拨付长护专项基金79.51万元。 2026年上半年,菏泽3612名原有长护险待遇享受人员完成失能等级复核评定,其中110人不符合条件被剔除,95人因去世终止待遇,34人自愿退出。2026年6月菏泽市长护险专属企业微信服务端口上线,已有1356名待遇享受人员家属完成注册,线上线下融合模式让业务办理时效提升50%以上。 按照山东省部署,城乡居民费率将从0.15%起步,实行个人缴费与政府补助1:1左右分担,职工(含退休人员)基金支付比例70%左右、居民50%左右,2028年实现参保全覆盖。