提要

据《经济参考报》消息，2026年3月中办、国办印发意见明确用3年左右基本建立覆盖全民长护险制度汉中作为试点已运行五年截至2025年底41.09万职工纳入保障4166名重度失能人员享受待遇基金收支平衡其制度从“三方共担”到“多元照护”筹资机制创新运行“政府主导、商保经办”模式中国人寿打造数字化系统提升经办效率汉中正对标新规推动制度升级为全国提供“陕西方案”【陕西医保链接】

商机眼

2026 - 2028年是陕西长护险从“一点突破”向“全省覆盖”全面加速的关键期，各地市将按先职工后居民思路分批实施，3年内实现全覆盖。截至2025年底，汉中市41.09万名职工纳入长护险保障，累计4166名重度失能人员享受待遇，基金支出7930万元，且基金运行收支平衡。汉中60岁以上老年人口占比达24.31%，老龄化程度位居全省前列。 汉中长护险制度筹资机制创新，采用“个人缴费50元 + 医保基金划转30元 + 财政补助20元”的三方共担模式。参保老人刘淑莲和老伴通过失能评估后，每月能享受6次专业机构上门照护服务，每人每月还能领取450元补贴。汉中职业技术学院附属医院长护险照护中心有120张床位且全部满员。 2024年底，中国人寿汉中分公司3天完成“汉中智慧长护信息系统”属地化开发和试运行。系统上线当日完成368位失能人员服务受理与派单，截至目前累计服务31.33万人次，全年零系统故障、零系统相关投诉。失能评估从传统线下人工办理的5至7个工作日压缩到2至3天，综合效率提升60%，服务精准度提升50%。监管端每季度按不少于10%的比例抽查评估结论，每两年对待遇享受人员开展复评，设立5%服务质量保证金制度。 后续汉中长护险将建立“个人缴费、单位缴费、财政补助、社会捐助”的多元筹资机制，职工按国家基准费率执行，单位与个人各承担0.15%；居民起步阶段按0.15%缴费，5年内逐步过渡至0.3%。职工支付比例保持70%，居民支付比例保持50%。