提要

云南省西双版纳州景洪市基诺山基诺族乡卫生院资艳萍介绍医保支持基层政策落地情况：2022 年，云南省、州（市）两级医保部门推动 11 项傣医医疗服务项目立项定价并纳入医保支付，推动傣药饮片及院内制剂获国家医保编码，乡、村两级定点城乡居民纯傣医药门诊统筹基金支付比例达 70%，今年西双版纳州傣医医院晋升为三级甲等民族医医院；医保支付方式改革持续深化，紧密型县域医共体打包付费改革释放红利，傣医付费改革精准发力；2024 年村卫生室药品采购预付资金提升至 3 万—5 万元，缓解基层购药资金周转困难，“两病”保障政策减轻患者负担，截至 6 月底，全州“两病”政策覆盖 8.03 万人，减轻费用 60.17 万元，“村村通”设备使用率达 100%，全乡累计结算 5.5 万笔、488.54 万元，即时结算覆盖基层，2026 年 3 月全州全面完成 2025 年度医保基金清算；州医保局推进经办服务标准化建设，基诺山基诺族乡可办 27 项医保业务。【云南省医保局链接】

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